پیدایش موج دوم را بفهمید ، درس های درست بیاموزید ، مراقبت های بهداشتی هند را متحول کنید

[ad_1]

موج دوم Covid-19 در هند “طوفانی کامل” بوده است. کنار گذاشتن زود هنگام احتیاط توسط افراد ، سرعت پیش بینی نشده از ابتلا به ویروس ، به علاوه ناکافی بودن زیرساخت های بهداشتی و قابلیت پاسخگویی ، افراد زیادی را بیمار کرده و هزاران نفر به طرز فجیعی از دست داده اند. این کشور برای غلبه بر همه گیری دور هم جمع شده است – و مطمئناً چنین خواهد کرد. با این حال ، ما باید پیدایش این “طوفان کامل” را درک کنیم و درس های آن را در سیاست های مراقبت های بهداشتی خود بگنجانیم.

وضعیت هند کاملاً منحصر به فرد است. ما جمعیت بسیار زیاد و متنوعی داریم. ما یک سیستم فدرال داریم ، سلامت عمدتا یک موضوع ایالتی است. ما یک دموکراتیک هستیم ، نه یک دولت دیکتاتوری مانند چین که می تواند سفرهای بین استان را محدود کند یا با یک فرمان اداری تدارکات تأمین را تغییر دهد. هر یک از اینها در زمان های عادی یک دارایی است ، اما ممکن است پاسخ ها را در طی یک رویداد همه گیر پیچیده کند.

بدهی عدی

چمدان تاریخی نیز وجود دارد. سلامتی ، همانطور که فاجعه قحطی بنگال نشان داد ، برای انگلیس در اولویت نبود. پس از استقلال ، مراقبت های بهداشتی مورد تأکید مورد نیاز خود قرار نگرفت. جهان توسعه یافته تا حدودی با حسادت از دسترسی به اختراع ثبت شده و واکسن های جدید محافظت می کرد. در هند ، بخش خصوصی نقش برجسته ای در بخش داروسازی داشت اما با صدور مجوز محدود شد. بخش عمومی قادر به اتصال به اکوسیستم دانش جهانی داروسازی نبود.

اما بزرگترین اشکال ، ناشی از منابع محدود ، این بود که مراقبت های بهداشتی در دهه های اولیه در اولویت نبود. اکثر سخنرانیهای اتحادیه و بودجه ایالله پاراگرافی در آن ذکر نکردند. واکسیناسیون فلج اطفال در هند از سال 1979 آغاز شد ، تقریباً یک ربع پس از شروع آن در ایالات متحده. به همین ترتیب ، واکسن های هپاتیت B در سال 2002 ، 20 سال پس از عرضه تجاری در ایالات متحده ، به برنامه ایمن سازی اضافه شدند.

آبله شاید بدترین “از دست” بود. مأموریت ریشه کنی آبله در سال 1962 راه اندازی شد ، اما حتی در سال 1974 هند با شیوع آن روبرو بود. وقتی ما سرانجام آن را در سال 1977 ریشه کن کردیم ، تقریباً 25 سال از انجام این کار توسط ایالات متحده و اروپا می گذشت. به دلیل این تاخیرهای چندین ساله در واکسیناسیون ، افراد زیادی جان خود را از دست داده و یا با ناتوانی روبرو شده اند. این بدرفتاری بدیهی است که بیش از کمبود دانش پزشکی به مردم آسیب می رساند.

در شمال هند ، هزاران کودک در شیوع JE و AES رنج می بردند. در حقیقت ، این تهدید فقط پس از روی کار آمدن CM Adityanath در اوتار پرادش در سال 2017 به طور جدی مقابله شد. آموزش پزشکی نیز به مقیاس مورد نیاز نرسید. در حالی که ما برخی مراکز تعالی جهانی مانند AIIMS را در دهلی ایجاد کردیم ، واقعیت این است که این مراکز از سال 2014 به سرعت شروع به کار کردند و امروز بیش از 20 AIIMS داریم. امکانات پزشکی روستایی و سطح 2 شهر ضعیف است و آیوشمن بهارات یک فشار مناسب در این مسیر است.

بهداشت و درمان از طریق اقدامات سیاستی که بعداً توسط Atal Bihar Vajpayee و جانشینان وی آغاز شد ، مورد توجه بیشتر بخش خصوصی قرار گرفت. MNCs جذابیت بازار هند و همچنین استخر استعدادهای ماهر را دید. بخش داروسازی به هند کمک کرد تا به عنوان تولید کننده عمده داروهای عمومی و واکسن ظاهر شود. هند همچنین شروع به جذب تجارت آزمایشی بالینی و برخی تحقیق و توسعه کرد. می توانست به قطب پزشکی جهانی تبدیل شود. با این وجود ، با توجه به چالش های دیگری که کشور با آن روبرو بود ، تا زمان روی کار آمدن دولت مودی ، مراقبت های بهداشتی همچنان در فاصله بین شکاف ها قرار داشت.

دو عنصر تغییر کرد. یک رویکرد جامع وجود داشت – “سلامتی” فراتر از صرف پزشکی. دوم اینکه ، دولت رویکرد “حالت مأموریت” را در پیش گرفت – نقاط عطف مشخصی را در زمان بندی دقیق هدف قرار داد. سوآچ بهارات اولین اقدام بود. Mission Indradhanush برای افزایش پوشش واکسیناسیون آغاز شد. به دنبال آن آیوشمن بهارات ، مأموریت جال جیوان و غیره تغذیه با ابتکاراتی مانند اقدام برای مادران و نوزادان مورد توجه قرار گرفت.

در سال 2015 ، یک سیاست جدید بهداشتی درهای مشارکت بیشتر بخش خصوصی را گشود. دسترسی از راه دور از طریق پزشکی از راه دور تحت فشار قرار گرفته است. ایجاد زیرساخت های پزشکی با داشتن AIIMS برای هر ایالت و یک دانشکده پزشکی برای هر سه حوزه انتخابیه لوک سبها در اولویت قرار گرفت. مشارکت بخش خصوصی در آموزش پزشکی به تدریج به کمبود گسترده نیروهای آموزش دیده کمک می کند. تجهیزات پزشکی که هرگز زودتر به عنوان یک صنعت شناخته نمی شدند ، مورد تشویق قرار گرفته اند. نتایج به ثمر رسیده است. دسترسی به امکانات پزشکی با کیفیت از نظر مادی بهبود یافته است – برای افراد در دورافتاده ترین مناطق هند.

Covid-19 فشار بی نظیری بر زیرساخت های پزشکی ما وارد کرده است. میلیون ها نفر متحمل رنج شده اند و این رنج ها را هم می کشند. در موج اول ، قفل شدن همراه با افزایش چشمگیر زیرساخت های پزشکی به جلوگیری از شکار lakhs کمک کرد. موج دوم اکوسیستم پزشکی را با سرعت و شدت خود غرق کرد. به تدریج کل کشور که با هم کار می کند از پس آن برمی آید.

تولید تجهیزات پزشکی در سطح جنگ ، به ویژه برای اکسیژن ، نتایج را نشان می دهد. محرک واکسیناسیون ، با بیش از 20 کرور دوز تجویز شده ، کاملاً در تضاد با درایوهای واکسیناسیون قبلی ما برای فلج اطفال و آبله است که ده ها سال قبل از هند در کشورهای پیشرفته ریشه کن شده بودند. در مورد Covid ، ما فقط 20 كورور دوز كمی كندتر از آمریكا داشتیم.

نبرد Covid برنده خواهد شد. جنگ برای اطمینان از یک اکوسیستم جامع سلامت که برای هر شهروند ارائه می شود به سختی آغاز شده است. برخی اقدامات انجام شده به ثمر رسیده است ، اما انتظاراتی را که شهروندان از سیستم پزشکی کشور دارند نیز افزایش داده است. نیاز به افزایش اساسی سرمایه گذاری دولت در مراقبت های بهداشتی ، به ویژه در زمینه تحقیق و توسعه است. و ارائه خدمات بهداشتی در هند و روستاهای دور افتاده. بخش خصوصی باید به طور مناسب تشویق شود تا نقش بسیار بزرگتری داشته باشد. تنها با همکاری مشترک ، اولویت بندی و تأمین سطح مناسب منابع ، سفر برای تبدیل زیرساخت های پزشکی ما موفقیت آمیز خواهد بود.



لینک شده


سلب مسئولیت

نظرات بیان شده در بالا از نظر نویسنده است.



پایان مقاله



Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>