اکسیژن پزشکی – موجود و در دسترس نیست


در دو هفته گذشته مسئله کمبود اکسیژن پزشکی ، یک ماده اساسی برای درمان موارد شدید Covid-19 ، یک مسئله مهم با بیشترین آسیب ماهاراشترا بوده است. آیا واقعاً کمبود اکسیژن پزشکی در کشور وجود دارد؟ قبل از اقدام به پاسخگویی به این س mayال ، درک چند اصل ممکن است خردمندانه باشد.

چه کسی تأمین اکسیژن درجه پزشکی را کنترل می کند؟

تأمین اکسیژن پزشکی در حال حاضر بصورت متمرکز تخصیص یافته و توسط گروه توانمند ، EG II ، به ریاست دبیر بخش ارتقا of صنعت و تجارت داخلی ، کنترل می شود. EG II دارای اعضای معرفی شده از تمام ایالت ها ، به همراه نمایندگانی از کلیه تولید کنندگان عمده اکسیژن ، انجمن تولیدکنندگان گازهای صنعتی هند (AIIGMA) ، سازمان ایمنی نفت و مواد منفجره (PESO) ، وزارت حمل و نقل جاده ای و راه آهن هند است. . در مارس 2020 تشکیل شد.

ظرفیت و تقاضای تولید اکسیژن پزشکی در کشور چقدر است؟

تقاضای ملی قبل از شیوع COVID-19 در سال گذشته حدود 700 تن در روز بود. این میزان در اولین جهش COVID-19 در سال گذشته به 2800 تن در روز افزایش یافت و در حال حاضر تقاضا در موج دوم حدود 5500 تن در روز تخمین زده شده است.

طبق منابع دولتی و EG II ، ظرفیت تولید روزانه اکسیژن پزشکی در هند 7،287 MT است و تقریباً 50،000 MT بافر در دسترس است. میزان مصرف فعلی کمتر از 4000 تن در روز است.

INOX Air Products بزرگترین تولید کننده اکسیژن پزشکی در کشور است که در حال حاضر حدود 2200 تن در روز ظرفیت دارد که از 25 کارخانه خود به بیش از 800 بیمارستان در کشور تأمین می شود. بسیاری از تولیدکنندگان کوچکتر نیز با ظرفیت محدود برای نیازهای محلی و کسانی که بیشتر سیلندرها را دوباره پر می کنند ، درگیر هستند.

با توجه به افزایش تقاضا برای اکسیژن پزشکی ، 28 کارخانه صنعتی اکسیژن مستقر در تأسیسات تولید فولاد ، از بخشهای دولتی و خصوصی ، روزانه حدود 1500 تن اکسیژن پزشکی تأمین می کنند. به همین ترتیب ، صنایع نفت و گاز ، بخشهای دولتی و خصوصی ، نیز اکسیژن را برای استفاده پزشکی تأمین می کنند. ذخایر ایمنی این موسسات صنعتی نیز برای استفاده پزشکی هدایت می شود.

اکثر گیاهان بزرگ تولید کننده اکسیژن پزشکی در هند و غرب هند متمرکز هستند. مناطق پرجمعیت شمال و مرکز هند ظرفیت محدودی دارند و بنابراین تدارکات در برخی مناطق به مسئله تأمین کالا تبدیل می شود. گروه INOX یک واحد در هیماچال پرادش و Air Liquide یک واحد در هاریانا دارند. ایالت های بیهار ، UP ، MP و راجستان ، با وجود جمعیت بسیار زیاد ، ظرفیت تولید اکسیژن پزشکی بسیار محدودی دارند.

چه کسی قیمت گذاری چنین اکسیژن را کنترل می کند؟

اکسیژن پزشکی کالای کنترل شده ای نیست. سازمان ملی قیمت گذاری داروخانه فقط پس از شیوع Covid-19 وارد عمل شده است تا قیمت ها را با توجه به افزایش تقاضا کنترل کند. با این حال ، گزارش هایی از برخی از تولید کنندگان برای بیمارستان های کوچکتر که قرارداد سالانه برای این محصول ندارند ، از سوی برخی از تولید کنندگان دریافت شده است. در زمانهای طبیعی حرکت بین ایالتی آزاد برای اکسیژن پزشکی مجاز است اما سال گذشته پس از شیوع COVID-19 محدودیت هایی اعمال شد.

چه مدت طول می کشد تا کارخانه ای برای تولید اکسیژن درجه پزشکی ایجاد شود؟

گیاهان کوچک با ظرفیت بین 25 تا 100 کیلو لیتر در روز را می توان در مدت 4-6 هفته راه اندازی کرد. کارخانه های بزرگتر صنعتی به تجهیزات تخصصی نیاز دارند و بنابراین بسته به اندازه پروژه و فناوری مربوط به آن مدت زمان بیشتری طول می کشد. در اوایل آوریل سال 2020 ، براساس درخواست اتحادیه تولیدکنندگان گاز صنعتی هند ، کنترل کننده داروی عمومی هند دستور داد که تأیید تولید اکسیژن پزشکی باید ظرف 24 ساعت از زمان دریافت برنامه داده شود.

آیا تولید کنندگان اکسیژن صنعتی می توانند به تولید اکسیژن درجه پزشکی روی بیاورند؟

بله ، این امکان پذیر است و در چند هفته گذشته بسیاری از مmentsسسات صنعتی از کارخانه های تولید فولاد تا تولیدکنندگان ایتلین گلیکول با استفاده از اکسیژن درجه صنعتی به تولید اکسیژن درجه پزشکی روی آورده اند. شاید تصور اینکه تغییر درجه از درجه به درجه پزشکی امکان پذیر است و همانطور که این واحدها نشان داده اند سریعاً قابل اجراست.

صنایع Reliance قبلاً با استفاده از تسهیلات اکسیژن خود در جامناگر 700 تن در روز اکسیژن با درجه پزشکی از 100 MT در روز تولید کرده است. به زودی به 1000 تن در روز افزایش می یابد. TATA ، JSW ، JSPL و Arcelor Mittal در حال حاضر نزدیک به 800 MT / روز اکسیژن به بیمارستان های سراسر کشور می رسانند. IOC ، BPCL و دیگران در ظرفیت های مختلف از 100-200 MT در روز ، همین کار را می کنند.

چه موارد لجستیکی در تهیه اکسیژن پزشکی وجود دارد؟

اکسیژن مایع در تانکرها منتقل می شود ، هم از طریق جاده و هم از طریق راه آهن. همچنین در استوانه های مخصوص حمل می شود. بیمارستانها اکسیژن را در سیلندرها و همچنین در تانکرها بر اساس ظرفیت ذخیره سازی و نیاز روزانه دریافت می کنند. سیلندرها و تانکرهای اکسیژن درجه پزشکی دارای پروتکل های بسیار خاص و دقیق برای نگهداری و پر کردن برای مطابقت با استانداردهای ایمنی و خلوص هستند.

تدابیری که با توجه به افزایش نیاز به اکسیژن پزشکی توسط EG II اتخاذ شده است چیست؟

EG II اقدامات زیر را در جلسات اخیر خود برای بهبود تأمین اکسیژن پزشکی به ایالات آغاز کرده است:

  • برای اطمینان از تولید ظرفیت کامل در همه کارخانه ها.
  • از ذخایر اضافی اکسیژن موجود در کارخانه های فولاد استفاده کنید.
  • برای اطمینان از تأمین بی وقفه ، الزامات شرایط بحرانی را با منابع اکسیژن ترسیم کنید. تقاضا در هفته های آینده تخمین زده شده و زنجیره های تأمین برای برآورده ساختن همان فعال شده اند.
  • اقداماتی برای پاسخگویی به چالشهای لجستیکی از نظر تانکرها ، راهروهای اختصاصی قطار و حرکت آزاد بین ایالتی.
  • هماهنگی بین وزارت حمل و نقل جاده ای و بزرگراه ها و وزارت راه آهن و ادارات حمل و نقل ایالت ها برای تسهیل حرکت سریع تانکرها برای اکسیژن پزشکی مایع.
  • استفاده از سیلندرهای صنعتی پس از تصفیه به دلیل اکسیژن پزشکی مجاز است.
  • سفارشات خرید یک سیلندر اکسیژن یک لاک دیگر در دست راه است.
  • گیاهان PSA برای افزایش تولید اکسیژن در بیمارستانها به ویژه در مناطق دور افتاده از نزدیک مورد بررسی قرار گرفتند.
  • بررسی روزانه وضعیت عرضه و تقاضای ایالت های مختلف.

دلایل بحران اکسیژن پزشکی در کشور چیست؟

واضح است که ظرفیت اکسیژن پزشکی در کشور کم نیست. عدم دسترسی در ایالات بحرانی در درجه اول به دلیل عدم آینده نگری و برنامه ریزی قبلی است. اگر تمام منابع موجود در سراسر کشور نقشه برداری شده بود ، با استفاده از یک مدل لجستیکی ضد احمق به موقع فعال می شد ، این وضعیت هرگز رخ نمی داد. جلسات و اقدامات انجام شده در چند هفته گذشته باید از ماه ها قبل آغاز شده باشد. این ناکامی از نوار قرمز بوروکراتیک فعلی و کنترل بیش از حد که آفت دولت ما در همه سطوح است ، است. اندازه و ترکیب EG 2 به وضوح از این اتهام پشتیبانی می کند جدا از این واقعیت که علی رغم شروع کار در مارس 2020 ، موفق به افزایش اکسیژن رسانی پزشکی نشد.

این منطق را از بین می برد که چرا نخست وزیر کشور باید جلسات تأمین و توزیع اکسیژن پزشکی را اداره کند یا چرا یک وزیر ارشد باید از او برای تأمین تجهیزات اضافی برای ایالت خود درخواست کند. این موضوعی نیست که به چنین تشدیدهایی نیاز داشته باشد. بهداشت موضوعی ایالتی است و باید ادارات مربوطه ایالتی به جای بیدار شدن از خواب ، وقتی تعداد بیمار از دویست هزار نفر در سطح ملی عبور می کرد ، از قبل نیاز این کالای حیاتی را تصرف می کردند. در بهترین حالت این مرکز باید به عنوان یک تولید کننده یا کاتالیزور عمل کند تا آنها را به جای کنترل و خرابی حرکت دهد.

نتیجه

سرانجام ، زمان آن فرا رسیده است که رهبران ما و دولت هایشان درک کنند که در مواردی که به سلامت ، ایمنی و زندگی شهروندان مربوط می شود ، هیچ گونه سختی در تعهد منابع و بودجه وجود نداشته باشد. اگر این منطق رعایت نشود ، هزینه های زندگی ممکن است سنگین باشد همانطور که همه گیری اثبات می کند. در سناریوی فعلی ، دولت باید بودجه ای را برای افزایش ظرفیت تولیدکنندگان واکسن و داروهای ضروری جدا از تقویت زیرساخت های بهداشتی بدون هیچ گونه شرایط و انتظارات از بازده پولی ، استفاده کرده باشد. اگر این کار انجام می شد ، یک شهروند عادی از ستون به پست دیگر برای دریافت درمان یا واکسیناسیون نمی دوید. دولت ها باید بدانند که اکسیژن پزشکی برای درمان COVID-19 چیست ، شهروندان به وجود کشور احتیاج دارند.



لینک شده


سلب مسئولیت

نظرات بیان شده در بالا از نظر نویسنده است.



پایان مقاله



Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>