افتتاح واکسن برای بزرگسالان جوان اکنون قمار زندگی است “


در میان موارد زیاد و واکسنهای محدود ، هدف اصلی واکسیناسیون باید کاهش مرگ و بستری باشد

اگر اکوسیستم واکسن COVID-19 مدینه فاضله ای با منابع بی نهایت بود ، کاملاً منطقی بود که در این لحظه واکسیناسیون بزرگسالان را جهانی کنید – به افراد بالای 18 سال اجازه می دهید که زخم بزنند ، همانطور که تقاضای ناشی از چند چهارم آن است. اما واقعیت به دور از واقعیت است – این کشور در میان یک همه گیری خشمگین با منابع محدود واکسن فعالیت می کند. و نقش اصلی واکسن های موجود در حال حاضر در این مرحله از همه گیری ، کاهش مرگ و میر و بستری شدن در بیمارستان ناشی از عفونت است. هنوز شواهد اندکی وجود دارد که بتوان نتیجه گرفت واکسنهای فعلی انتقال عفونت را متوقف می کنند. این مهمترین جزئیات از دست رفته ذینفعانی است که از واکسن برای همه حمایت می کنند ، حتی اگر کشور در موارد جدی با یک شیب جدی روبرو باشد. اخبار اخیر در مورد مثبت شدن CORONA 19 در افراد ایمن شده احتمال دستیابی به عفونت ویروسی و انتقال آن را تقویت می کند ، اگرچه افراد واکسینه شده به بیماری جدی مبتلا نمی شوند.

در زمانی که از شواهد جهانی کاملاً مطمئن هستیم که واکسن ها در کاهش مرگ و میر و بستری شدن در بیمارستان کاملاً مثر هستند ، اما در مورد نقش واکسن در مهار انتقال عفونت مطمئن نیستیم ، براساس شواهد علمی ، هدف اصلی واکسیناسیون چیست؟

واکسیناسیون برای بزرگسالان جوان [18 to 45 years] در این مقطع حساس از بیماری همه گیر ، هنگامی که منابع محدودی داشته باشیم ، بیش از یک راه قمار خواهد بود. اول ، اگر در حال حاضر بزرگسالان جوان را ایمن سازی کنیم ، هدف اصلی ما تسکین عفونت علامتی در آن گروه سنی است ، همان چیزی که واکسن های فعلی انجام می دهند. اما سهم بزرگی از جمعیت در آن گروه سنی خوشبختانه در حال حاضر بدون علامت بوده یا در صورت آلودگی علائم خفیفی را نشان می دهد. بیشتر بزرگسالان جوان از بیماری شدید رنج نمی برند و بنابراین از بستری شدن در بیمارستان و مرگ ناشی از عوارض COVID-19 فرار می کنند.

در حقیقت ، حدود 88٪ از مرگ های ناشی از COVID-19 در کشور مربوط به افراد بالای 45 سال بوده است. و این دقیقاً همان چیزی است که باید در چارچوب واکسن های محدود و موارد زیاد اولویت بندی شود – نجات جان و جلوگیری از بستری شدن در بیمارستان. با وجود تجلیل قابل توجه از زیرساخت های بهداشتی در سال گذشته ، تخت های بیمارستانی ، تخت های ICU و ونتیلاتورهای ما منابع نامحدود نیستند. با ایمن سازی از افراد بالای 45 سال در چند ماه آینده ، همچنین تضمین می شود که زیرساخت های بهداشتی با بیماران COVID 19 که به شدت بیمار هستند ، پر نشده است.این منطق از اولویت بندی واکسن بر اساس سن و آسیب پذیری در سطح جهان ، از جمله در بسیاری از ایالات متحده آمریکا و کشورهایی مانند آلمان ، فرانسه و انگلیس ، برای کاهش مرگ و بیماری جدی از COVID-19 انجام شده است. برخی از این کشورهای با درآمد بالا علیرغم رزرو واکسن بیش از نیاز جمعیت خود ، اولویت بندی را براساس سن توصیه کردند.

تمام بررسی های سروی انجام شده در کشور تاکنون نشان داده است که عفونت COVID 19 در گروه های سنی از جمله کودکان بین 10 تا 18 سال به طور یکسان اتفاق می افتد. برخی از متخصصان استدلال می کنند که بزرگسالان جوانتر باید در واکسیناسیون مورد هدف قرار گیرند ، زیرا افرادی که بیماری را شیوع می دهند یا در حال تبدیل شدن به “فوق العاده شیوع” هستند. اگرچه منطقی است که تصور کنیم بزرگسالان جوانتر از همه که بیشترین تحرک را داشته باشند ، می توانند به طور قابل توجهی عفونت را گسترش دهند ، اما اولویت بندی آنها برای واکسیناسیون بر اساس این فرض ، قمار دیگری خواهد شد ، عمدتا به این دلیل که هنوز واکسن ها زنجیره انتقال را قطع نمی کنند.

اگر این کشور اکنون واکسن زدن به بزرگسالان جوان تر را انتخاب کرده است ، باید اطمینان حاصل کند که آنها م interventionثرترین مداخله در قطع انتقال را دنبال می کنند ، به عنوان مثال ، تمام ماسک های مناسب سایش برای COVID-19 ، حفظ فاصله فیزیکی ، پروتکل های بهداشتی پس از واکسیناسیون برای نجات بزرگان خود در جامعه چقدر عملی است؟ علاوه بر این ، مهمانی ها و دیگر اجتماعات اجتماعی به طور عمده در شیوع ویروس نقش دارند ، به ویژه هنگامی که جوانان ما متوجه می شوند عفونت COVID مانند هر «سرماخوردگی» است. با توجه به اینکه در مجموع سوابق ما در حفظ رفتار مناسب COVID-19 حتی قبل از واکسیناسیون نیز بسیار بی عیب و نقص بوده است ، آیا می توان انتظار داشت که جوانان ما به همراه سایر گروه های سنی مجدانه آن را پس از واکسیناسیون دنبال کنند؟

سوم ، اینکه تعداد زیادی از جوانان برای واکسیناسیون ظاهر می شوند نتیجه گیری قبلی نیست بلکه فرضیه ای است که باید آزمایش شود. هنوز باید دید که وقتی واکسیناسیون برای آنها باز می شود ، چگونه پاسخ در بین جوانان چگونه خواهد بود. برای آزمایش پاسخ آنها ، می توانیم آزمایشی چنین آزمایشی را در چند منطقه که همه گیری در حال طغیان است ، یا حتی بهتر از آن در برخی از مناطق مجاور اطراف نقاط داغ ، که انتظار می رود عفونت در آنها افزایش یابد ، در نظر بگیریم. با این حال ، توصیه نمی شود که یک آزمایش آزمایش نشده را به طور جهانی انجام دهید. سرانجام ، باید فهمید که پوشش واکسیناسیون بی رویه و جزئی در گروه های سنی ، خطر ظهور جهش های جدید را افزایش می دهد ، برخی از آنها ممکن است نگران کننده باشد.

خوشبختانه تولیدکنندگان واکسن هندی نه تنها به این چالش بی سابقه رسیده اند و در نجات جان جهانیان کمک کرده اند بلکه در حال افزودن گزینه های جدید واکسن نیز هستند که احتمالاً برخی از آنها در نیمه دوم سال در دسترس خواهند بود. . این امر زرادخانه ما را در برابر COVID-19 تقویت می کند و زمان مناسبی است که می توان واکسن را برای جمعیت جوان تر در نظر گرفت.

با این حال ، برآوردهای موجود از ظرفیت دو تولیدکننده واکسن مجاز نشان می دهد که تا جولای تا اوت ، فقط واکسن کافی برای افراد 40 کراری بالای 45 سال در کشور وجود دارد که حدود یک سوم از واکسن ها را تشکیل می دهد. جمعیت این بدان معناست که هر لقمه ای که به سنین بزرگسالی می رود به هزینه یک بزرگسال مسن بیشتر در معرض خطر بیماری شدید و مرگ است. با داشتن منابع محدود ، تمرکز بر هدف برای نجات جان و کاهش بستری در بیمارستان کاملاً ضروری است. مخلوط کردن اهداف واکسیناسیون در این زمان می تواند به معنی قمار با زندگی باشد. با داشتن منابع محدود در وسط یک بیماری همه گیر ، ما توانایی آزمایش بی نهایت را نداریم ، و قطعاً خطاهای بی نهایت را هم نداریم.



لینک شده


سلب مسئولیت

نظرات بیان شده در بالا از نظر نویسنده است.



پایان مقاله



Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>