آیا مراقبت های بهداشتی خصوصی می تواند ارزش بیشتری برای مصرف کنندگان داشته باشد؟

[ad_1]

با توجه به تخصیص ناکافی دولت به مراقبت های بهداشتی ، ما باید بخش خصوصی را جبران کنیم تا مراقبت های اولیه مقرون به صرفه را به مصرف کنندگان ارائه دهیم.

بسته به ایالت ، بین 50 تا 80 درصد هزینه های بهداشتی توسط ساکنان ، از جیب خود ، هنگامی که آنها برای جستجوی مراقبت های بهداشتی برای خود و خانواده خود بیرون می آیند ، متحمل می شوند.

بخش مراقبت های بهداشتی که در ازای این هزینه ها مراقبت های بهداشتی را ارائه می دهد ، عمدتا شامل ارائه دهندگان فردی است که یا به تنهایی یا زیر چتر بیمارستان ها و کلینیک ها فعالیت می کنند. بیشتر از 90 درصد از این موسسات کمتر از پنج کارمند دارند. آن است به خوبی فهمیده که چنین توافق نامه “بازار آزاد” منجر به نتایج خوب سلامتی نمی شود.

با این وجود ، در صورت عدم تعهد شدیدتر بودجه از سوی دولت ، یا انجام هرگونه ترتیبات بیمه ای دیگر ، شهروندان ، چه از خانواده های دارای درآمد بالا و چه از خانواده های کم درآمد ، چاره ای جز بازگشت به بازار آزاد ندارند. “بخش عمده ای از مراقبت های بهداشتی آنها را فراهم کند.

حتی در حالی که تلاش ها برای ترغیب دولت های مختلف ایالتی به ارائه تخصیص های اضافی برای مراقبت های بهداشتی و ایجاد ترتیب های متناوب كه به مردم اجازه می دهد مراقبت های بهداشتی را خریداری كنند ، ادامه دارد ، نیاز فوری به بررسی مسیرهایی است كه تلاش می كنند ارزشی را كه مصرف كنندگان از این بازار آزاد می گیرند تغییر دهند.

مراقبت های بهداشتی بازار آزاد منجر به نتایج بی اثر در بهداشت و درمان می شود

برای دلایل متعدد، جهت خوبی برای هر سیستم بهداشتی به سمت بیشتر است مراقبت های اولیه جامع، که توسط متخصصان عمومی در تنظیماتی که هستند ارائه می شود به راحتی قابل دسترسی است به بیماران متاسفانه ، شواهد و مدارک این است که در محیط های بازار آزاد – جایی که بیماران آزاد هستند هر انتخابی را که بخواهند انجام دهند – سیستم های بهداشتی در خلاف جهت پیشرفت ، و به سمت مدل هایی که در آن بیماران مراقبت را به تعویق می اندازند ، از متخصصان برای مراقبت های معمول خود استفاده می کنند ، و از بیمارستان ها و بیماران بستری بیش از حد استفاده می کنند مراقبت.

جهت خوب برای هر سیستم بهداشتی به سمت مراقبت های اولیه جامع تر است که توسط متخصصان عمومی در محیط هایی فراهم می شود که به راحتی در دسترس بیماران باشد. “

این ، به نوبه خود ، منجر به توسعه ضعیف راه حل های مورد نیاز مراقبت های اولیه می شود ، در حالی که بیمارستان ها بیش از پیش با تقاضای بیش از حد شلوغ می شوند ، و منجر به ایجاد ظرفیت بیمارستان بیشتر در هر کجا که ظرفیت پرداخت وجود دارد ، می شود. این بیشتر مشکلات طراحی سیستم های بهداشتی را که قبلاً ضعیف بود ، تشدید می کند و منجر به نتایج بهداشتی ضعیف و کم هزینه می شود. شواهد محکمی در این باره در ایالت های پردرآمد هند مانند کرالا ، تامیل نادو و پنجاب وجود دارد و هر تلاشی که برای تغییر این تعادل انجام شود بسیار نیاز به “تکیه بر باد” دارد. برخی از این مراحل می تواند شامل موارد زیر باشد: ایجاد دروازه بان در سطح مراقبت های اولیه قبل از اینکه مصرف کنندگان مجاز به دسترسی به سطوح بالاتر مراقبت باشند.

هنوز می توان جهت مراقبت های بهداشتی خصوصی را شکل داد

علی رغم دشواری این چالش ، هند چندین فرصت بالقوه دارد که هنوز هم برای کمک به شکل دهی به سمت بخش خصوصی در دسترس است. سنت های فرهنگی تاریخی ما ، مانند استفاده فعال از داروهای خانگی و داروهای آیورودا برای درمان بیشتر بیماری ها ، ما را مستعد مراقبت های اولیه می کند. این واقعیت نیز وجود دارد که در غیاب بیمه درمانی ، بیشتر اشکال مراقبت از بیمارستان برای مردم چالش برانگیز است و بنابراین مگر اینکه کاملاً ضروری باشد ، از آنها اجتناب می شود. گاهی اوقات ، متأسفانه ، حتی در صورت لزوم ، به دلیل عدم توانایی در پرداخت. این بدان معنی است که زیرساخت های بیمارستان در مناطق دورافتاده ساخته نشده است و مردم را مجبور می کند به راه حل های مراقبت های اولیه متوسل شوند ، حتی گاهی اوقات آنها واقعاً به مراقبت های پیشرفته بیمارستان نیاز دارند.

هند چندین فرصت بالقوه دارد که هنوز هم برای کمک به شکل دهی به سمت بخش خصوصی در دسترس است. “

و اگر درگیر ارتباط با سیستم آلوپاتیک باشد ، اغلب به صورت ارتباط مستقیم با یک داروخانه محلی است که از آن به جای زحمت مراجعه به پزشک ، مستقیماً از شخصی که داروها را می فروشد ، راهنمایی و دارو دریافت می کنند ، که اغلب منجر به مصرف بیش از حد مراقبت های غیر منطقی به شکل انواع مختلف شربت سرفه و آنتی بیوتیک های غیرضروری و اغلب مضر. همچنین شبکه بزرگی از ارائه دهندگان خدمات مراقبت های اولیه ، غیرانتفاعی و غیرانتفاعی ، مراقبت های اولیه و خانه های سالمندان خانوادگی در شهرهای کوچکتر وجود دارد که دارای بخش های سرپایی فعال هستند ، اما در حال حاضر طیف محدودی از خدمات را به بخش کوچکی از خدمات ارائه می دهند. جمعیت.

همه این ویژگی ها فرصتی روشن برای شکل دادن به رفتار بخش خصوصی حتی در شرایط پرداخت از جیب موجود است. شواهد اندکی وجود دارد که نشان می دهد مصرف کنندگان با آگاهی بهتر ، گزینه های مراقبت های بهداشتی بهتری را انتخاب می کنند ، بخشی از این امر به این دلیل است که مراقبت های بهداشتی مدرن پیچیده تر شده و همچنین به این دلیل که انتخاب های ما به طور بالقوه توسط غرایز تکاملی عمیق تری برنامه ریزی می شود ، سطح بالاتری از اعتماد به نفس تضمین شده است بنابراین استراتژی هایی که “به مشتری آموزش می دهند” بعید به نظر می رسد تأثیر مهمی در خود داشته باشد.

استارت آپ های بخش خصوصی در حال آزمایش مدل های مختلف هستند

بنیاد Swasth، به عنوان مثال ، یک سازمان غیرانتفاعی مراقبت های بهداشتی در تلاش است تا ظرفیت شبکه گسترده موجود ارائه دهندگان مراقبت های اولیه و کلینیک ها و خانه های سالمندان کوچکتر را در سطح کشور ایجاد کند. این مدل از مدل عضویت برای دسترسی به فناوری های پیشرفته ، آموزش از متخصصان و پشتیبانی ارجاع به آنها استفاده می کند. با این حمایت ، ارائه دهندگان خدمات مراقبت های اولیه قادر به ارائه دامنه بسیار گسترده تر و کیفیت بالاتر خدمات بهداشتی به بیماران خود هستند و در نتیجه پایداری مالی خود را بهبود می بخشند و در عین حال خدماتی را که ارائه می دهند نیز بهبود می بخشند.

و گرچه تحقیقات بیشتر در مورد این س isال ضروری است ، چنین رویکردی همچنین ممکن است منجر به یک رابطه قوی و پایدارتر بین بیماران و ارائه دهندگان مراقبت های اولیه آنها شود. بیماران را ترغیب به ادامه کار کنند مستقیماً به متخصصان و بیمارستانها یا به ارائه دهندگان با کیفیت پایین تر. چنین رویکردی همچنین می تواند با هنجارهای مناسب ارائه دهندگان خدمات بهداشتی برای استاندارد کردن پیشنهادات آنها و یک رویکرد مبتنی بر رابطه طولانی مدت “کل بیمار” همراه باشد. همچنین برخی از روندهای جالب در مورد شرایط خاص و زمینه های بیماری مانند سرطان ، مراقبت از دندان و مراقبت از چشم وجود دارد ، جایی که شرکت های مبتنی بر بخش خصوصی غیر بیمارستانی اندازه گیری موفقیت در خدمات رسانی به بیماران قبلاً و ایجاد پایداری خود. هنوز مشخص نیست که آیا آنها به سادگی راهی برای کاهش هزینه های دسترسی به مراقبت های تخصصی در محیط خارج از جیب شما هستند یا یک مسیر با دوام و مفیدتر برای سازماندهی مراقبت های مزمن.

درسهایی وجود دارد که می توانیم از کشورهای دیگر یاد بگیریم

بسیاری از کشورها ، حتی آنهایی که سیستم های پیش پرداخت و انباشت قوی دارند ، رویکرد کاملاً متفاوتی را دنبال کرده اند و به جای تلاش برای ترغیب مصرف کنندگان به قطع مراجعه به داروخانه ها ، به دنبال ساخت پیشنهاد ارزش افزوده قویتر در سطح خود داروخانه.

به عنوان مثال در پرتغال ، داروخانه ها به عنوان شرکای فعال در بهداشت عمومی دیده می شوند ، و قانون به آنها اجازه می دهد علاوه بر داروها ، دامنه وسیعی از خدمات بهداشتی و رفاهی را که شامل تجویز مستقل داروها است ، ارائه دهند. در آفریقای جنوبی ، داروسازانی که دارای صلاحیت در درمان دارویی مراقبت های اولیه (PCDT) هستند ، که پس از یک دوره دو ساله به دست می آیند ، به طور قانونی مجاز به ارائه انواع خدمات مراقبت های اولیه ، از جمله تجویز آزمایشات و داروها هستند.

رویکرد دیگر درک برخی از موانع پیش روی بیماران است تا آنها بتوانند از طریق ارائه دهندگان خصوصی به مراقبت های اولیه دسترسی پیدا کنند. شاید یکی از مهمترین آنها دسترسی روان به خدمات اعتباری و پس انداز باشد. وام های پزشکی فوری اکنون از چندین منبع در دسترس هستند اما منبعی گران قیمت هستند. یک گزینه بهتر و مقرون به صرفه تر ، تعیین شده است حساب پس انداز پزشکی، که به بخشی اساسی از استراتژی تأمین مالی سیستم بهداشتی سنگاپور تبدیل شده است.

راه پیش رو

اگرچه واضح است که بهبود استخر و پیش پرداخت ، به طور ایده آل از طریق افزایش تخصیص از دولت ، راه نهایی پیش روی ما به عنوان یک کشور است ، اما واقعیتی که ما به عنوان مصرف کنندگان مراقبت های بهداشتی با آن روبرو هستیم ، بار سنگین افزایش خارج از هزینه های جیبی حتی در حالی که تلاش برای ترغیب دولت های ایالتی برای افزایش مشاركت های خود ادامه می یابد ، جستجوی مسیرهایی برای بهبود ارزشی كه مصرف كنندگان از هزینه های خارج از جیب خود با تركیب مناسب سیستم بهداشت و درمان می گیرند ، امری ضروری است.

این مقاله بود در اصل منتشر شده است بر بررسی توسعه هند.



لینک شده


سلب مسئولیت

نظرات بیان شده در بالا از نظر نویسنده است.



پایان مقاله



Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>